LA TERÀPIA COGNITIU – CONDUCTUAL

Aquest article sorgeix en resposta a demanda d’un dels meus pacients.
Un dia, a la consulta, m’ho va deixar anar així: “Algun dia podries escriure sobre els psicòlegs. Jo encara tinc companys que es pensen que els que venim aquí és perquè tenim molts problemes, que estem pirats… i en veritat, no saben que ens ajudeu a veure la vida d’una manera més fàcil, per ser més feliços”.
És per aquests dubtes, per aquestes desconeixences que encara hi ha ara, per resoldre dubtes, o només per descriure una feina com una altra, que he decidit escriure aquest article. Perquè qui ve al psicòleg no està “pirat”, simplement està tenint unes dificultats que l’obstaculitzen en gaudir plenament de la vida, en ser feliços, que és l’objectiu final de cadascun de nosaltres.
La teràpia cognitiu – conductual (TCC) es basa en treballar en l’aquí i en l’ara. És a dir, no es basa en buscar l’origen de l’angoixa, de la depressió, o de qualsevol dificultat, per a arribar a superar-la. La TCC treballa les emocions actuals, per a aconseguir un canvi de pensament (cognitiu) i un canvi de conducta (conductual), el qual ens durà a un canvi a nivell emocional. *Tot i que la TCC es basa en l’aquí i en l’ara, moltes vegades també és important parlar del passat, ja que moltes vegades servirà per entendre com li està afectant ara, com s’han anat creant uns determinats patrons de pensament, que estan influint a la resta de variables.
Trobem quatre variables que estan interrelacionades: pensaments, emocions, sensacions físiques i comportaments. I cadascuna d’elles pot afectar a les altres. Els pensaments sobre una determinada situació poden afectar a com ens sentim físicament i emocionalment, i també influiran a com actuarem al respecte. Hi ha diferents maneres d’actuar davant una mateixa situació, depenent de com pensem al respecte.
Posem un exemple:
Situació objectiva: és el nostre aniversari i la nostra parella s’ha oblidat de felicitar-nos.
SITUACIÓ 1
PENSAMENT: Sempre igual! Així em demostra el que m’estima! Doncs ara sabrà el que és estar enfadada.
SENTIMENTS: Tristesa i ràbia
REACCIONS FISIQUES: Un nus a l’estómac
COMPORTAMENTS: No parlar-li en uns dies i no dir-li perquè estàs enfadada, “perquè ja ho hauria de saber”
SITUACIÓ 2
PENSAMENT: Segur que ha tingut un mal dia a la feina i no ha tingut temps ni de pensar en això. Ell m’estima, sigui el dia que sigui.
SENTIMENTS: Et sents bé
REACCIONS FISIQUES: Cap
COMPORTAMENTS: Preguntar-li com ha anat el dia i mostrar interès en com es sent. Recordar-li que avui és el teu aniversari, sense retrets.

La mateixa situació, depenent de com es pensa en ella, dóna resultats molt diferents. La forma de pensar que tenim respecte a una situació ens provocarà unes emocions positives o negatives i influirà a la nostra actuació. A la situació 1, hem arribat a unes conclusions sense moltes proves al respecte, ja que ens hem mogut pel que els psicòlegs anomenem CREENCES IRRACIONALS, i aquestes creences, que són falses i que no serveixen per a res, ens duen a pensar de manera exagerada i dramàtica, a sentir-nos malament i a actuar d’una manera negativa.
Les CREENCES IRRACIONALS són idees que no ens ajuden, que ens duen a exagerar el que pensem davant una situació concreta, a pensar de manera poc coherent. Les creences irracionals es caracteritzen per: ser falses (per exagerades), ser inútils (no ajuden a resoldre problemes), produir malestar emocional. No m’esplaiaré més sobre ells, ja que els hi dedicaré tot el següent article.
La TCC ajuda a canviar aquesta relació entre pensaments, sentiments i comportaments negatius. La fórmula està en veure les parts de la seqüència amb claredat, per poder-les canviar, i així canviar la manera de sentir-nos al respecte. Per a arribar a ser conscient d’aquesta seqüència, però, cal entrenar-nos, ja que estem tant acostumats a pensar d’una determinada manera, que arribar a pensar d’una manera més coherent i raonable (per a sentir-nos més feliços) ens suposarà un esforç diari. Però és com tot: si entrenes, si t’hi esforces, si te n’adones de com penses i la canvies, podràs canviar la manera de sentir i d’actuar.
Jo, per exemple, demano als meus pacients que duguin un diari, o que m’escriguin correus electrònics. Això els ajuda a identificar els seus patrons de pensament, emocions, sensacions corporals i comportaments. A la consulta, estudiem els pensaments, sentiments i comportaments per determinar si són realistes o no, i si són perjudicials, com es relacionen entre ells i com li afecten al pacient en concret. El meu paper és ajudar a canviar aquests pensaments i conductes, a posar-los en qüestió, per a poder derivar en uns sentiments més positius. Una part molt important són els “deures”, ja que els pacients hauran de practicar els canvis treballats a la consulta en la seva vida diària.
La TCC no és fàcil, ja que lluny del que podem pensar abans d’entrar a la consulta d’un psicòleg (estarem asseguts, i parlarem de com ha anat la setmana i ja està), a la TCC es treballa, i es treballa de valent, ja que canviar patrons de pensament que tenim instaurats des de fa temps, no és fàcil, però SÍ és possible, pel que tothom pot pensar d’una manera que li afavoreixi més al seu estat emocional. La TCC respecta el ritme de treball de cadascú i mai se li demanen de fer coses que el pacient no vulgui fer. I el millor de tot, és que l’après a la TCC es pot anar practicant sempre i extrapolar a altres àmbits o situacions, fent que sigui menys probable que els símptomes tornin. I si hi ha recaigudes, que hi hauran, posarem en marxa les tècniques apreses a la TCC, que ja per ser més automàtiques i tenir-les més instaurades, seran més senzilles i ens en sortirem abans, fent que les recaigudes siguin menys freqüents i menys intenses. És per això que és important continuar practicant un cop acabada la TCC.
NO HEM DE BUSCAR LA FELICITAT. LA FELICITAT JA HI ÉS, TOT DEPÈN DEL QUE NOSALTRES ENS DIEM!
Explorar0061

MARATÓ DE BARCELONA 2015 – TOCANT EL CEL

La sabiesa popular (i una revista d’esport ho recalca al número del mes de gener) que en una MARATÓ, “la mitja marató (21 km) s’ha de passar xiulant, del km. 21 al 30 es corre, del 30 al 38 es pateix i del 40 al 42,195 es toca el cel”. Ja ho veurem el 15 de març si és veritat.

PRE – MARATÓ
Vaig decidir fer la Marató de Barcelona ja l’any passat, però li vaig començar a insinuar al Jordi, la meva parella, el passat setembre, quan es van obrir les inscripcions. I al cap d’una setmana, ja estava inscrita. I a la següent, també ho estava ell. El Jordi, que ja havia fet la del 2012, i no ho havia passat gens bé, em va dir que no volia que la fes sola, així que va decidir inscriure’s per acompanyar-me.
Jo estava molt il.lusionada, tot i que era conscient, que aquest objectiu, em comportaria molts sacrificis! Havia de fer una bona preparació, física i mental.
Explicar-li’s al meus pares va ser diferent. El meu pare es va mostrar molt content (és el meu fan número u, i sempre li agrada que tingui nous reptes). A la meva mare, li van entrar tots els mals… i encara ho està paint. Ho acabarà de pair el 15 de març quan em vegi aparèixer per la línia d’arribada.
El 15 de desembre vaig començar els entrenaments dirigits exclusivament a Marató. Vaig passar de córrer tres dies a la setmana, a fer-ho cinc, reduint per obligació les hores de piscina i gimnàs (això és el que he trobat més a faltar, però en fi, el dia té 24 hores i no se’n pot fer res).
Els entrenaments no m’han resultat durs en sí. Sóc una persona tenaç, perseverant i amb molta força de voluntat; i els he anat fent força bé, veient dia a dia com millorava la meva resistència. El més dur dels entrenaments? Sortir sola a les sis del matí per Caldes. No per llevar-me a aquestes hores (que sempre ho he fet), sinó per veure cada dia els mateixos carrers, un cop rere un altre.
El 22 de febrer, vam competir a Badalona. Fèiem la Maratest. És com “la prova de foc” abans de la Marató. Són 30 km, que segueixes amb les llebres del suposat temps que vols fer “el gran dia”. Aquell dia em vaig sentir molt bé, i vaig fer molt millor temps de l’esperat. L’Ignasi, l’altre company del club que també farà la Marató, també va obtenir molts bons resultats. Va ser un “subidón” per tots dos. Però aquest “subidón” va fer una baixada espectacular a la tarda, quan vaig començar a tenir febre. I a partir d’aquell dia, semblava que els astres s’haguessin alineat en forma negativa (febre, angines, gastroenteritis, grip…) produint el pitjor efecte colateral: deixar d’entrenar (un descans obligat). Em vaig sentir fluixa físicament i totalment desmotivada a nivell emocional. El que cada vegada estava més a prop, ho veia cada vegada més lluny.
El dia abans de la Marató, estava dels nervis. Vam anar a Barcelona amb el Jordi a buscar el dorsal, tot i que aquell dia encara no sabia si podria córrer l’endemà. Allà també ens vam trobar a l’Ignasi. Estava nerviós: tenia un objectiu i el volia complir! Dia de pasta, arròs i descans. Semblava que el malestar de divendres començava a desaparèixer, tot i que les forces no acabaven d’arribar…

EL GRAN DIA!IMG_6146
El 15 de març, ens vam llevar a les 5:15 hores. Em trobava força bé, tot i que m’havia despertat unes quantes vegades al llarg de la nit. Vam esmorzar i ens vam posar l’equip del CN Caldes. Vam anar al pàrquing on havíem quedat amb l’Ignasi i el Manolo i el Ricard, que l’acompanyarien els últims quilòmetres de la prova.
Baixant cap a Barcelona, el cotxe era un sac de nervis. Després d’un cafè ràpid a un bar proper a la línia de sortida, vam deixar les bosses, ens vam desitjar sort, i ens vam anar als corresponents calaixos de sortida.
Les emocions estaven a flor de pell, i quan va sonar la cançó de Freddy Mercuri i Montserrat Caballé de les Olimpíades 92, les llàgrimes em van poder. Ens vam acostar a poc a poc fins a la línia de sortida, i vam començar la MARATÓ.
Va ser increïble la quantitat de gent que hi havia al carrer animant!!! Em trobava bé, i seguíem el temps planificat. Inclús havíem passat les llebres de les 3h 30 minuts. Al km. 12 vam veure a la família. Necessitava tenir-los a prop en aquell dia tan important, i em vaig tornar a emocionar al veure’ls.
El recorregut va ser preciós: Sagrada Família, passeig de Gràcia, la Pedrera, la Casa de les Punxes… Quan vam enfilar l’Av. Meridiana vam veure els corredors que ja estaven de tornada. Vaig intentar veure a l’Ignasi, però ja devia haver passat, si anava al temps establert. El meu mur va arribar aquí, al passar el km. 20 i pensar que encara em quedava la meitat. Em sentia cansada i el cap em va frenar. El Jordi ja em va veure, i em va donar la dosi de motivació que necessitava en aquell moment. Sort que el vaig dur amb mi tota l’estona. IMG_6200Se’m va fer dur arribar a la Diagonal, però va semblar que revifava una mica, i tornar a veure els pares va ser salvador. Encara dúiem les llebres de 3h30m darrera, i les forces tornaven. Recorregut per la platja, pujant per Marina i cap a Arc de Triomf. Quan vam arribar a plaça Catalunya, feia impressió de la gent que hi havia. De fet, haig de dir que en els 42 km de recorregut, no va haver-hi cap sense gent al carrer animant. Portal de l’Àngel, la Catedral, Via Laietana… i em van tornar a fallar les forces. Tot i que el Jordi m’anava animant amb la mirada, i que només quedaven 5 km, em vaig sentir pesada. I aquest pes va augmentar quan em van passar les llebres de les 3h30m. IMG_6176Ho havia tingut tan a prop… El Jordi em va tornar a mirar, perquè sabia el que estava pensant. A l’arribar a Colom i enfilar cap a Paral•lel, el Jordi em va demanar un últim esforç. Quedaven dos quilòmetres, i a més, de pujada, però vaig decidir donar-ho tot. No el volia fallar, però molt menys, no em volia fallar a mi mateixa. Duia tres mesos entrenant, per una cosa que em feia molta il•lusió, i tot i els moments de “bajón”, m’ho havia passat molt bé i m’estava encantat! Vaig apretar. Em vaig tirar una ampolla sencera d’aigua pel cap i vam accelerar plegats. En girar per plaça Espanya, cap a l’arc d’arribada, el Jordi em va dir: “si pots apretar, apreta!”. Em va donar la mà, i vam entrar junts quan el rellotge marcava 3h29m58s. Ho hem aconseguit!!! Junts fem un bon equip!!! Evidentment, vaig tornar a plorar…IMG_6197
Vam avançar fins a la zona de les medalles, i ens la posem ben orgullosos. Hem aconseguit un altre repte!!! La preparació física i psicològica dels últims mesos té la seva recompensa, i quan aconsegueixes un objectiu, recuperant les paraules del principi de l’article, “toques el cel”.
Vam anar a buscar a la família, que estaven tan emocionats com nosaltres (la meva mare ja podrà dormir tranquil.la…) i després vam buscar als companys dels CN Caldes. L’Ignasi va fer 3:01. Està fet un crack aquest noi!!! I ha tingut unes llebres de luxe! Ens abracem tots en aquest debut maratonià, i el millor de tot és que la nostra següent frase és: “per quan la propera???”

IMG_6167 IMG_6149Quan fas allò que t’agrada, amb qui t’agrada; quan et planteges objectius, i t’esforces per aconseguir-los; quan aquells que t’estimen t’acompanyen en els teus propòsits… QUAN TENS SOMNIS, LLUITES PER ELLS I ELS ACONSEGUEIXES, ÉS QUAN TOQUES EL CEL!

Gràcies a la família que ens ha acompanyat en aquesta “bogeria”, al Manolo i a la resta de companys de la secció d’atletisme del CN Caldes i sobretot, per part meva, gràcies al Jordi, que sempre m’ajuda a veure la vida de més colors!
Aquesta cursa es va córrer pel Lluís, que fa deu mesos que lluita dia a dia!IMG_6154