MUNTANYA RUSSA AFECTIVA – EL TRASTORN LÍMIT DE LA PERSONALITAT

MUNTANYA RUSSA AFECTIVA – EL TRASTORN LÍMIT DE LA PERSONALITAT

 

El seu cap és com un volcà en erupció… va pujant la lava a poc a poc pel seu cos… i a l’arribar al cervell… explota, peta i es difon…. i comencen a sorgir partícules seves cap a tot arreu i cap al no – res.

 

Moment d’explosió: és com si la Núria hagués arribat al “supernova”, aquesta etapa final explosiva de la vida d’una estrella. Se sent bé, se sent amb ganes de tot. Té la mateixa sensació que el cap de setmana passat, i és fantàstic; se sent tant bé, que per ella el món ja podria acabar…, però no, perquè ara és el punt àlgid per fer coses, per fer tot allò que fins avui li torbava el cap, ara té les piles carregades per viure i per gaudir.

 

Després, però, vindrà la caiguda… tot i que ara no vol pensar en això…, ja hi pensarà el dilluns, quan se senti deprimida i no tingui ni forces per aixecar-se del llit, quan l’abús de sexe, alcohol i drogues la duguin a un estat tan baix i d’una inseguretat tan extrema, que potser inclús se li passarà pel cap prendre més ansiolítics del compte… Sí, se sentirà culpable per haver-se anat al llit amb aquells dos nois de la discoteca, que no deixaven de dir-li coses, i ella disfrutava seduint-los; se sentirà culpable per haver esnifat les dues ratlles i haver begut sis cubates, que no permeten enrecordar-se ni de com va acabar a casa d’aquells nois; se sentirà culpable, quan arribi a casa seva el diumenge i a poc a poc es faci conscient del què ha passat, i a sobre, s’enfadarà amb ella mateixa, perquè es coneix, i pensava que aquesta vegada es controlaria, i se li ha tornat a escapar de les mans… Se sentirà culpable… però en això ja hi pensarà demà…

 

La personalitat és el conjunt de trets emocionals i conductes persistents i previsibles que caracteritzen a una persona a la seva vida diària. Un trastorn de la personalitat apareix quan aquests trets es presenten inflexibles i inadaptats, causant un deteriorament funcional significatiu per a la persona.

 

El trastorn límit de la personalitat (TLP) s’associa a un gran patiment mental, inestabilitat emocional i deteriorament de la qualitat de vida, acompanyats de comportaments poc funcionals que creen sorpresa, frustració, por, inseguretat i refusament en els que volen establir vincles amb ells.

 

El TLP és un patró de comportament de relacions interpersonals intenses i caòtiques amb actituds cap als altres fluctuants i extremes. A les formes més greus, els pacients presenten comportament violents i autodestructius, inestabilitat emocional, alteracions de la imatge corporal, pobre autoestima, impulsivitat marcada i tenen manca d’un sentit clar de la seva pròpia identitat, podent-se associar a períodes dissociatius.

És freqüent que aquests pacients facin intents de suïcidi, consumeixin alcohol o substàncies de manera abusiva, s’autolesionin o es mostrin promiscus, en resposta a refusaments o decepcions a les relacions interpersonals.

Aquests patrons de conducta immadurs i dramàtics, davant la frustració o les pèrdues afectives poden convertir-se en una càrrega emocional per a qui s’involucra en relacions amb persones amb TLP. Tot i que aquestes persones tenen por a ser abandonades, no tenen el control suficient sobre les seves emocions i moltes vegades precipiten les crisis i les ruptures de les seves relacions.

 

El trastorn límit de la personalitat es caracteritza per alguns dels següents símptomes:

–          inestabilitat afectiva deguda a una notable reactivitat de l’estat d’ànim (màxima eufòria, ansietat, irritabilitat…)

–          ira inapropiada i intensa o dificultats per controlar-la

–          sentiments crònics de buit o inutilitat

–          comportaments, intents o amenaces suïcides recurrents o autolesions

–          un patró de relacions interpersonals inestables i intenses caracteritzat per extrems d’idealització i devaluació

–          impulsivitat, en almenys dos àrees que es potencialment dolenta per ell mateix (abús de substàncies, sexe, conducció temerària…)

–          esforços frenètics per evitar un abandonament real o  imaginari

–          alteració de la identitat (autoimatge)

–          ideació paranoide transitòria relacionada amb l’estrés o símptomes dissociatius greus.

 

L’estat d’ànim dels pacients amb TLP és totalment imprevisible i capritxós, exhibeixen moments freqüents d’ira i violència, que acostumen acabar en crisis emocionals intenses i autolesives, presentant una baixa tolerància a la frustració, sentiments crònics de buidor i por a l’abandonament, amb relacions personals intenses, frustrants i inestables, alteració de la seva autoimatge, i amb una tendència a confondre sexualitat amb intimitat.

Alguns dels pensaments o creences típiques dels pacients amb TLP són:

“No sóc res sense tu”; “Moriré si em deixes”; “Si te’n vas, em mataré”; “T’estimo tant que faria qualsevol cosa o seria qualsevol cosa per tu”; “Em sento buit en el meu interior com si no sabés qui sóc”…

 

El TLP és dóna en un 1 – 2 % de la població, i és un diagnòstic predominant en dones.

 

Pronòstic del TLP

Hi ha alguns factors que predisposen a un bon pronòstic del trastorn: juventut, absència de maltractament físic o sexual durant la infància, absència d’antecedents famliars d’abús d’alcohol o substàncies psicoactives…

El TLP tendeix a disminuir amb l’edat i el seu curs no és tan greu si no hi ha trastorns associats.

 

Tractament del TLP

El més recomanable pel tractament del TLP és la farmacologia, considerant tres dimensions sintomatològiques: símptomes afectius, símptomes cognoscitius i descontrol conductual (impulsivitat)

A part de la part farmacològica, és important el treball psicoterapèutic (teràpia cognitiva i conductual), per treballar aspectes com: les conductes de risc de suïcidi i autolesives, identificació i tractament dels trets que dificulten les relacions interpersonals (hostilitat, agressivitat, gelos, amenaces…), identificar i tractar els trets problemàtics pel pacient (falta d’autoafirmació, masoquismes, servilisme, pobre autoimatge, poca autoestima, poca asertivitat…), elaborar un projecte de vida realista…

Anuncis

Deixa un comentari

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

Esteu comentant fent servir el compte WordPress.com. Log Out /  Canvia )

Google+ photo

Esteu comentant fent servir el compte Google+. Log Out /  Canvia )

Twitter picture

Esteu comentant fent servir el compte Twitter. Log Out /  Canvia )

Facebook photo

Esteu comentant fent servir el compte Facebook. Log Out /  Canvia )

S'està connectant a %s

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.